在生育年龄的妇女中，子宫肌瘤的发生率大约为20%，而年纪愈多大的妇女，比率愈多低，在更年期前后，发生率大约占到40-50%。但是很幸运地的，这些宽在子宫上的肌瘤大多是良性，恶性的比例将近1%。　　本单元教教妈妈们原始了解子宫肌瘤，同时警告患上子宫肌瘤的妈妈们不要担忧自己无法生育、而分娩时患有子宫肌瘤有何影响?以及化疗方法。

　　成因篇　　子宫肌瘤是女性少见的良性肿瘤，好湿疹三十岁、四十岁以上的妇女。主要与卵巢雌激素有关，经年累月下，雌激素黏液减少，造成肌肉纤维多汁，肿瘤也随之减少。

　　先天遗传vs.后天饮食　　妇产部产科主任张君尧认为，受到家族基因遗传影响，若家族中妈妈、姐姐们患上子宫肌瘤，这时候的妳就比别人更容易患上子宫肌瘤。　　张君尧主任更进一步说明，西式食物的引入，吃进过分油腻物、胆固醇摄入过量，导致女性体重增加，性刺激雌激素的减少，更年期后就更容易患上子宫肌瘤。另外，并未分娩的三十五岁以上妇女，也是更容易患上子宫肌瘤。

　　子宫肌瘤临床症状　　1.大多没什么症状：子宫肌瘤的不存在不一定会产生临床症状，末端看肌瘤生长的方位、大小、否分娩的状态。　　2.经期出血量多：是子宫肌瘤最少见的症状，如月经周期发炎天数忽然缩短，月经出血量过多，更容易导致病人贫血。

　　3.反抗症状：当子宫肌瘤反抗到周围器官时，有可能引发频尿、小便呕吐及输尿管水肿等症状，此外也可能会导致咳嗽、下肢水肿等症状。　　4.挽回症状：有蒂的肌瘤若再次发生挽回现象，可引发急性腹痛。　　子宫肌瘤依生长部位，临床上可分成三种类型：　　1.浆膜下肌瘤：由子宫往腹腔内生长，一般来说临床症状较不显著，有可能要长到相当大才有症状经常出现。

　　2.黏膜下肌瘤：往子宫内腔生长，临床症状较显著，经常以经血量减少来展现出。　　3.肌层内肌瘤：坐落于子宫肌层内，是最少见的肌瘤型态。${FDPageBreak}　　分娩篇　　分娩期间若找到有子宫肌瘤，往往导致心中的不安与顾虑，但先别急着担忧，张君尧主任说明，子宫肌瘤是归属于良性肌瘤，会病变为恶性肌瘤的机率如中乐透一般少之又少，但分娩时所发子宫肌瘤所导致的影响，也不容极强。

　　分娩时所发子宫肌瘤的影响　　1.胎盘的方位过于相似或必要覆盖面积在子宫肌瘤上，较难引发流产、早产、胎盘早期挤压、产后大量发炎、生产延缓及较低出生于体重。　　2.较小的子宫肌瘤不易引发胎位不正及早产。

　　3.有茎的肌瘤有可能产生挽回而引发孕妇腹痛，此时需采行剖腹探查。　　4.若肌瘤宽的过快、过大，血液供应严重不足导致肌瘤变性或发炎，此时仅有能以保守性的症状化疗和安胎化疗直到胎儿成熟期。于生产时，若是采行剖腹生产，除了有茎的肌瘤以外，念未予处置。

　　子宫肌瘤≠不育　　一般来说引发不育的原因很多，依然也有子宫肌瘤的妇女成功大自然生育，张君尧主任回应，子宫肌瘤不会导致妇女不育，但是机率小，甚至有妇女不告诉自己已分娩，经期间出血量过多而流产，却浑然不知。因此无法立刻推断子宫肌瘤是不育的主因，但若经期周期出现异常、出血量过多，要尽早就医检查，防止日后分娩及生产艰难。　　张君尧主任警告，分娩期间子宫肌瘤不必须处置也无法处置，与医师因应做到定期仔细观察，分娩初期卵巢雌激素减少，造成肌瘤逆大，到分娩中、后期，肌瘤不太会逆大，或许也不会衰退，但说法不一也无定论。

　　化疗篇　　“经期出血量过于多，怎么办?”“样子无法分娩，怎么办?”“我的小孩早已五岁大，牙临床出有有子宫肌瘤，怎么办?”医师回应，子宫肌瘤的化疗方式末端看个人市场需求，可以采行保守性的药物化疗，也可以手术把肌瘤手术，甚至悉数把子宫切除。　　出院vs.动手术　　药物化疗：若只是想要化疗出血量，或是提高不育，一般均能用药物来掌控，可以增大肌瘤体积，但是戒断后肌瘤又不会再次长大，复发性低，是归属于暂时性的化疗方式。　　手术化疗：对于没分娩考虑到的妇女，张君尧主任建议，可以几乎手术掉肌瘤与子宫，不但可以解决问题临床症状，且会再行发作;若有计划要分娩者，则可实施肌瘤切除术，可以保留子宫的功能，但是手术后，肌瘤仍有再造的可能性。

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